Braunschweig

1. Konzept, Problemanalyse, Auswirkungen

Problem: Gesundheitsschädigender Alkoholkonsum bei Jugendlichen

Wie wurde das Problem offensichtlich?

1. Die Studie des Gesundheitsamtes Braunschweig im Jahr 2007 (siehe Alkoholkonsum in 10. Klassen in Braunschweig, Gesundheitsamt Braunschweig in Kooperation mit dem Arbeitskreis Suchtprävention 2007, Alkohol - Aktions - Programm, Seite 46 und folgende) zum Alkoholkonsum von Jugendlichen hat ergeben, dass Jugendliche im Schnitt mit 13½ Jahren das erste Mal Alkohol trinken und exakt 8 Monate später das erste Mal betrunken sind.
   Jeder 3. Junge und jedes 6. Mädchen trinken wöchentlich oder öfter pro Trinkanlass 5 Getränke und mehr, d.h. hier liegt ein gesundheitsschädigender und riskanter Konsumstil vor. Rund 300 Mädchen und 600 Jungen sind durch ihren Alkoholkonsum in Braunschweig gesundheitlich gefährdet.
   Neben Risiken durch Unfälle und Gewalttaten steigt das langfristige Risiko einer Suchterkrankung bei diesen Jugendlichen immens an. (Lindenmeyer/Rost: Lieber schlau als blau - für Jugendliche. Ein Präventionsprogramm für die Schule, Basel 2008 und BZgA, ALKOHOLSPIEGEL, Hintergrundinformationen zur Alkoholprävention, Oktober 2009)
2. Gleichzeitig stiegen sowohl bundesweit als auch in Braunschweig die Zahlen von Alkoholvergiftungen bei Minderjährigen. Von 2002 bis 2008 haben sich die Fälle mehr als verdoppelt; absolut wurden im Jahr 2008 rund 150 Jugendliche und Kinder ins Kinderkrankenhaus mit Alkoholvergiftung eingeliefert! 2009 trat in Braunschweig erstmalig ein leichter Rückgang ein und das sogar entgegen dem bundesweiten Trend!
   Das Bundesprojekt Hart am Limit (HaLT) wird in Braunschweig als einer der ersten Städte im Bundesgebiet seit November 2007 durchgeführt. Ein wesentlicher Baustein ist die Beratung junger Menschen, die eine Alkoholvergiftung erlitten haben: die Jugendberatung bib führt Gespräche mit betroffenen Eltern und Jugendlichen; im Zentrum steht die Aufarbeitung des Geschehenen und die Verhinderung von zukünftigem exzessiven Trinken. Außerdem können riskant Alkohol konsumierende Jugendliche an einem sogenannten "Risiko-Check" teilnehmen: ein Gruppenangebot mit erlebnispädagogischen Anteilen (Kletterwand), das emotional anspricht und vergangenes und zukünftiges Risikoverhalten thematisiert.

Wie reagierte Braunschweig auf das Problem?

Als Antwort auf die Ergebnisse der Braunschweiger Studie zum Alkoholkonsum in 10. Klassen hat im Jahr 2008 der Arbeitskreis Suchtprävention das Alkohol-Aktions-Programm (siehe Alkohol - Aktions - Programm) herausgegeben: darin finden sich gebündelt Angebote und Maßnahmen zur Alkoholprävention in Braunschweig. Das Programm richtet sich gezielt an Lehrer/innen, Eltern, Sozialpädagog/innen, Betreuer/innen von Jugendgruppen und alle anderen, die mit Jugendlichen in Gruppen oder Einzelbetreuung arbeiten. Multiplikatoren erhielten auf diese Weise kompaktes Wissen bezüglich Hilfsangeboten vor Ort. Das Alkohol-Aktions-Programm versteht sich als Bausteinkonzept mit Angeboten sowohl zur Primär- und Sekundärprävention als auch zur Verhältnisprävention (Kinder- und Jugendschutz: Präventive Maßnahmen im Vorfeld restriktiver Jugendschutzkontrollen).

Warum setzt Braunschweig einen Schwerpunkt auf Prävention mit Schulklassen?

• Die "Risikogruppe" ist zahlenmäßig so groß (25 % aller Schüler/innen in 10. Klassen), dass sich das Setting "Klasse" anbietet.
• Alkohol wird in der Regel in "Cliquen" konsumiert; diese setzen sich oftmals aus Klassenkameraden zusammen.
• Innerhalb einer Klasse akzeptierte Werte und Normen (Welches Verhalten gilt als "cool"?) können thematisiert werden.
• Nicht oder wenig konsumierende Jugendliche sollen in ihrer Haltung gestärkt werden, was sich wiederum auf die Gruppennorm auswirkt.
• Alle Jugendliche eines Jahrgangs sind auf diese Weise erreichbar.
• Das Präventionsziel "Erwerb von Risikokompetenz" lässt sich leichter im Gruppenkontext vermitteln.
• Aufgrund der Sensibilisierung der Lehrer/innen durch die Studie zum Alkoholkonsum, der anschließenden Vorstellung der Ergebnisse im Klassenverband und Schulvorständen sowie durch zahlreiche nachfolgende Zeitungs- und Pressemeldungen ist die Nachfrage nach Präventionsveranstaltungen zum Thema Alkohol sprunghaft angestiegen.

Auswertungen der Dokumentationsbögen im HaLT-Modell (Minderjährige mit Alkoholvergiftung im Krankenhaus), sowie Eindrücke der Präventionskräfte haben deutlich gezeigt, dass eine Fehleinschätzung der Risiken beim Konsum von hochprozentigen Getränken und ein leichtfertiger z.T. gedankenloser Umgang insbesondere mit selbstgemixten harten Alkoholika zu Vergiftungen bei Jugendlichen führen. Neben der Reduzierung der Verfügbarkeit (Einhaltung des Jugendschutzgesetzes, verstärkten Kontrollen der Polizei bezüglich der Abgabe von alkoholischen Getränken) hat Braunschweig mit dem Projekt "Alles im Griff?" auf Prävention und Aufklärung im schulischen Kontext gesetzt.

In Braunschweig hat eine enge Kooperation des Arbeitskreises Suchtprävention mit Schulen zur evaluierten Prävention eine lange Tradition (Cannabis Planspiel seit 2004, Rauchpräventionsangebote seit 1998, etc.).
Seit 2007 steigen die Anfragen insbesondere nach alkoholpräventiven Veranstaltungen stetig.
Durch die Veröffentlichung der Braunschweiger Studie zum Alkoholkonsum in 10. Klassen ist in Schulen eine breite Diskussion angeregt worden. Rückmeldungen zahlreicher Lehrer/innen machten deutlich, dass vielen das Problem erst durch die Studie und weiterer Presseberichte zum Alkoholkonsum unter Jugendlichen (Schlagwort "Komasaufen") bewusst wurde.

Eine aktuelle Studie der Universität Tübingen (2009) (Gabriele Stumpp, Barbara Stauber, Heidi Reinl, Universität Tübingen (2009) "Einflussfaktoren, Motivation und Anreize zum Rauschtrinken bei Jugendlichen": Forschungsprojekt im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit) empfiehlt ausdrücklich, Schule als Ort für Präventionsbemühungen im Sinne der Schaffung von Risikokompetenz noch stärker zu nutzen! Hierdurch sehen wir uns in der eingeschlagenen Präventionsstrategie bestärkt.

Mit finanzieller Unterstützung des Vereins "Mehr Aktion für Kinder und Jugend e.V." konnten die kooperativen Präventionsbemühungen massiv ausgebaut werden: Das schulklassenorientierte Präventionsangebot "Alles im Griff?" wurde im Jahr 2009 und 2010 für 148 Gruppen mit rund 2200 Jugendlichen durchgeführt. Auch Angebote für Eltern und Risikokonsumenten (Risiko-Check) wurden weiterentwickelt und verstärkt angeboten.
Das Projekt kostet im Jahr rund 5000,- Euro, die vom Verein "Mehr Aktion für Kinder und Jugend e.V." getragen wurden.

Besonderheiten der Alkoholprävention

Im Gegensatz zu vielen anderen Drogen (z.B. Nikotin) lassen sich wenige Vorhersagen für hohen oder geringen Alkoholkonsum treffen. Die Studie des Braunschweiger Arbeitskreises von 2007 zeigte, dass an allen Schulformen getrunken wird, bzw. überall exzessiv trinkende Jugendliche anzutreffen sind. Neuere Studien (Alkoholkonsum von Schülerinnen und Schülern. Konsumgewohnheiten und Einflussfaktoren. DAK und Leuphana Universität Lüneburg, Silke Rupprecht "Gemeinsam gesunde Schule entwickeln", Oktober 2010, www.gemeinsam-gesunde-schule-entwickeln.de) belegen, dass insbesondere Jungen auf Gymnasien einen besonders hohen Konsum aufweisen.
An dieser Schulform sind die Geschlechterunterschiede besonders auffallend. Gleichzeitig weisen natürlich Jugendliche in belasteten Lebenssituationen einen höheren Konsum auf, wobei Belastungen an allen Schulformen anzutreffen sind:

• Belastungen durch hohen Schuldruck (Jungen auf Gymnasien)
• Belastungen durch ungünstige Berufsperspektiven (Hauptschulen)
• Belastungen durch hohe Erwartungshaltungen (Realschulen)

Fazit bleibt: es wird von Jugendlichen aller Schulformen zu viel Alkohol konsumiert.
Selbst wenn Mädchen weniger trinken als Jungen, ist dies ungünstig, weil Mädchen von Natur aus durch Alkohol stärker geschädigt werden.

Die "besondere Lebenslage" ist in Sachen Alkoholprävention das Jugendalter selbst. Alle Untersuchungen zeigen, dass alle Jugendlichen betroffen sind, unabhängig von Schulform, Geschlecht, Stadtteil, familiärem Reichtum oder Armut sowie Bildungsgrad. Aus diesem Grund wendet sich das Angebot an alle Schulen und es ist gelungen, in zwei Jahren 2200 Schüler/innen zu erreichen.

Wir bewerben uns mit dem Projekt "Alles im Griff?", weil es das Herzstück der Braunschweiger Alkoholprävention im Bereich Verhaltensprävention ist und weil es sich hier um ein nicht alltägliches Konzept einer Kommune handelt.

Wie es im Einzelnen funktioniert, ist dem nachfolgenden ausführlichen Bericht zu entnehmen. (vgl. Anlagen)